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牙周炎与消化系统癌症有何关系？
- 分类：治疗常用方法/Common Therapies
- 作者：金虹药师
- 来源：今日头条
- 发布时间：2021-04-05 10:43
- 访问量：
【概要描述】牙周炎与许多全身系统性疾病有密切关系。而牙周炎与消化道癌症有关的证据在临床观察中发现很多。 牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，主要表现为牙龈出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙松动移位。 消化系统癌症是常见的恶性肿瘤，其发病率和病死率高，早期诊断率低，且晚期患者治疗费用高、疗效差。 牙周炎与消化系统癌症，尤其与食管癌、胃癌、结直肠癌之间的关系一直都有报道。 1.食管癌的
牙周炎与消化系统癌症有何关系？
【概要描述】牙周炎与许多全身系统性疾病有密切关系。而牙周炎与消化道癌症有关的证据在临床观察中发现很多。 牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，主要表现为牙龈出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙松动移位。 消化系统癌症是常见的恶性肿瘤，其发病率和病死率高，早期诊断率低，且晚期患者治疗费用高、疗效差。 牙周炎与消化系统癌症，尤其与食管癌、胃癌、结直肠癌之间的关系一直都有报道。 1.食管癌的
- 分类：治疗常用方法/Common Therapies
- 作者：金虹药师
- 来源：今日头条
- 发布时间：2021-04-05 10:43
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牙周炎与许多全身系统性疾病有密切关系。而牙周炎与消化道癌症有关的证据在临床观察中发现很多。
牙周炎是由牙 菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾 病，主要表现为牙龈出血、牙周袋形成、牙槽骨吸 收、牙松动移位。
消化系统癌症是常见的恶性肿瘤，其发病 率和病死率高，早期诊断率低，且晚期患者治疗费 用高、疗效差。
牙周炎与消化系统癌症，尤其与食 管癌、胃癌、结直肠癌之间的关系一直都有报道。
1.食管癌的类型包括食管腺癌和食管 鳞状细胞癌，目前研究表明，食管癌与人种、吸 烟、饮酒、胃食管逆流性疾病、饮食、肥胖等因素有 关。研究表明牙齿缺失在食管癌的发生发展中 起着潜在的作用。
目前有大量研究显示牙周炎、牙齿缺失与食 管癌之间有密切的关联。
牙齿缺失与 消化道癌症的关系，而牙周炎又是牙齿缺失的最 主要原因。
牙周炎与食管癌的相关性可能与牙周致病菌 有关。
2.胃癌 的发病机制是一个多因素、多阶段的过程，最常见 的危险因素是幽门螺杆菌感染、吸烟和酗酒。目 前有一些研究表明牙周炎、牙齿缺失与胃癌之间 有密切联系。
牙周炎与胃癌的关系可能与口腔细菌多样性 改变相关。研究显示有胃癌前病变的患者口腔中 齿垢密螺旋体、福赛坦氏菌和伴放线聚集杆菌的 定殖增加，牙菌斑中的细菌多样性降低。
最新 研究表明，当患有牙周炎时，口腔就会成为幽门螺 杆菌的胃外贮存场所，而幽门螺杆菌感染是胃癌 的最大危险因素之一。
3. 牙周炎与结直肠癌的关系
结直肠癌包括结肠癌和直肠癌，其全球发病 率在所有癌症中分别排名第 4 和第 9。结直肠癌 是美国最常见的恶性肿瘤之一，其男性发病率比 女性高30%～40%。除了与食管癌、胃癌相似的因素外，结直肠癌的危险因素包括息肉形成、血吸 虫病、慢性非特异性溃疡性结肠炎。
牙周炎与结直肠癌的相关性可能与牙周炎患 者具核梭杆菌感染相关。
牙齿脱 落与头颈癌、食管癌、肺癌、肾癌和胰腺癌的风险 增加相关，但与结直肠癌和卵巢癌无关。
牙周炎与消化道癌症相关作用机制
1.微生物
牙周致病菌分泌大量毒力因子和 致病酶，抑制或逃避宿主的非特异性免疫功能，不仅 对牙周组织产生损害，并且对宿主全身免疫系统产生一定攻击，而消化道与口腔相通的解剖特性，使得 其成为消化道癌症的潜在危险因素。
2.免疫炎症因子
白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α等炎症细胞因子在牙周组织的破坏中 起关键作用。这些炎症因子在牙周炎患者与食管 癌、胃癌、结直肠癌患者血浆中均升高。
3.除了上述微生物及免疫炎症因子外，甲酰肽 受 体 参 与 炎 症 反 应 ，在 多 种 癌 症 中 起 重 要 作 用。
大多数研究表明，在调整了性别、年龄、吸烟、 饮酒以及其他全身健康相关因素后，牙周炎与食 管癌、胃癌、结直肠癌这三类消化系统癌症相关。目前关于牙周炎与癌症的相关机制主要有微生 物、免疫、炎症和基因四方面，但大多尚不明确，需 要更多的基础和临床研究来加以验证及探索。
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